【包皮健康】“丁丁”的传说, 有几个是真的？

高勇, 中山大学附属第一医院生殖医学中心男科副主任医师。主编科普图书《男性生殖健康》《“性”命攸关》和《男性不育看名医》。获得中华医学会授予的“男性健康科普青年能手”和“中国男科未来之星”荣誉称号。

“丁丁”是阴茎的昵称。我们一起来纠正一些关于“丁丁”的错误认识, 并告诉大家如何保养“丁丁”, 维护家庭幸福。

说法那么多, 几个可以信

问题一:头发越少, 鼻子越大, “丁丁”越大吗?

这种说法是错误的。鼻子大小跟阴茎大小完全没有关系。有些脱发患者听说脱发是雄激素过多引起的, 就想当然地认为雄激素多了阴茎就会变大。这也是没有科学依据的。头发的数量跟遗传因素和生活习惯有关, 跟阴茎大小无关。雄性激素源性脱发 (脂溢性脱发) 是因为头发毛囊细胞中的5a-还原酶 (将雄激素转化成为双氢睾酮) 过多造成的。这些脱发患者的雄激素水平正常, 也不会造成阴茎变大。

问题二:憋尿会让“丁丁”变大吗?

男性在早晨会出现阴茎自发勃起变大的现象, 称为晨勃。经过一夜的睡眠, 早上经常会出现憋尿和尿急的现象。这两种现象经常同时出现, 因此有些男性就误认为晨勃是憋尿引起的。其实, 憋尿不会促使阴茎勃起, 更不会使阴茎变大。

问题三:“丁丁”可以通过锻炼和食补变大吗?

男性到了18岁后, 性器官发育成熟, 阴茎大小基本上就不会变化了。体育锻炼和饮食对阴茎大小没有影响。当性刺激促使阴茎勃起时, 阴茎充血, 进而变大变粗。阴茎勃起结束后, 阴茎就会恢复未勃起时的大小了。

正常的成年男性, 阴茎长度应该是多少呢?一项基于中国成年男性的研究数据显示, 按照耻骨结节到阴茎头前端的测量方式, 中国男人的阴茎, 在疲软状态下长度约4.5厘米～11厘米, 平均长度为7.1厘米±1.5厘米, 周径约为5.5厘米～11.0厘米, 平均周径7.8厘米±0.7厘米。而勃起以后能够达到8厘米～10厘米及以上, 不影响插入, 就被认为是正常的。

问题四:身体发福, “丁丁”会变小吗?

当男性身体发福 (变胖) 时, 下腹部和会阴部的皮下脂肪会增厚, 可能遮盖住一部分阴茎, 看上去阴茎暴露于皮肤外面的部分变短了, 称为隐匿性阴茎。实际上, 阴茎的大小没有变化。

问题五:年轻时纵欲过度, 等岁数大了, “丁丁”会变弯吗?

阴茎弯曲跟男性年龄无关。阴茎弯曲, 分为先天性阴茎弯曲和继发性阴茎弯曲。先天性阴茎弯曲, 属于阴茎发育过程出现异常, 阴茎内的两个阴茎海绵体出现发育不同步, 一侧过长, 一侧过短, 形成阴茎向发育较短的一侧弯曲。继发性阴茎弯曲多由于阴茎硬结症或其他病变, 导致阴茎海绵体出现两侧不对称。

阴茎弯曲一般按阴茎头与阴茎体纵轴的夹角进行弯曲程度分级, 当夹角小于15度时, 定义为轻度弯曲。此类情况一般不会影响性生活时的插入, 可以不做处理。当角度大于35度时则为重度弯曲, 介于二者之间为中度弯曲。中重度阴茎弯曲可能会导致性交困难, 阴茎很难插入女方阴道, 或者勉强插入时会造成双方疼痛。这时就需要手术治疗了。治疗阴茎弯曲常见的手术方式, 包括阴茎白膜折叠术和阴茎白膜补片术。

问题六:“丁丁”用进废退, 真有这回事吗?

阴茎的大小不会“用进废退”, 阴茎的功能可能会“用进废退”。长期没有性生活 (性交或手淫等) 的男性, 有时候会出现勃起功能障碍和早泄等性功能障碍。成年男性如果没有性伴侣, 最好每1周～2周手淫射精1次, 有助于保持正常的阴茎勃起功能和预防前列腺炎。

呵护“丁丁”, 要找对方法

问题一:为什么不能忽视“丁丁”的健康?

阴茎虽然是个小器官, 但功能却很重要。阴茎是男性的排尿器官, 也是性交器官。如果阴茎不健康了, 则会影响排尿, 也会影响性交和生育, 严重影响生活质量和家庭幸福。阴茎癌甚至会危及生命和造成死亡。因此, 绝对不能忽视阴茎的健康。

问题二:哪些健康的生活方式可以保护“丁丁”?

健康的生活方式可以使“丁丁”保持健康, 包括规律作息不熬夜、戒烟限酒、合理饮食、经常清洗阴茎、性交时戴避孕套避免传染疾病等。经常熬夜 (晚上11点后睡觉) 会加速身体老化, 也会加速阴茎老化, 造成勃起功能障碍和性欲下降。吸烟酗酒和高热量饮食, 不仅会造成高血压、高血脂、高血糖和高尿酸等疾病, 也会损伤阴茎血管, 造成勃起功能障碍。女性的阴道中存在很多微生物, 甚至有些女性患有性病, 如果性交时不戴避孕套, 这些微生物就会感染阴茎和尿道, 可能造成包皮阴茎头炎、尿道炎、尖锐湿疣等疾病。

“丁丁”发炎, 医学术语叫包皮阴茎头炎, 是指包皮内板与阴茎头的炎症。如果发现阴茎头和包皮表面水肿、充血, 尿道口周围发红, 甚至出现创面、脱屑、糜烂, 并且自觉阴茎头发痒或有灼热感, 那就要当心了, 这是“丁丁”发炎的初期表现。而随着病情发展, 病变部位可形成浅表溃疡, 有淡黄色分泌物溢出。进一步发展, 疼痛溃疡面会流脓、发臭。严重的会出现乏力、发热、腹股沟淋巴结肿大及压痛等一系列症状。长期的包皮阴茎头炎, 会导致阴茎癌, 危及生命。

问题三:如何正确清洗和呵护“丁丁”?

平时应注意养成良好的卫生习惯, 每日清洗阴茎头和包皮。清洗时可以用温和不刺激的沐浴露或香皂, 把包皮翻下来, 彻底清洗阴茎头和包皮。还应注意保持阴茎头的清洁和干燥。如包皮过长要及时清洁包皮垢, 必要时作包皮环切术。最后一点:避免不洁性交, 洁身自好。